حاسبة متوسط الجلوكوز المقدر

متوسط الجلوكوز المقدر (EAG). estimated average glucose هو تقدير لمتوسط مستويات الجلوكوز في الدم  على مدى شهرين إلى ثلاثة أشهر. والذي يشير إلى مدى إمكانية التحكم في مرض السكري لديك. يترجم  متوسط الجلوكوز المقدر نتائج اختبار الهيموجلوبين السكري A1C من نسبة مئوية إلى ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ/ديسيلتر)، وهو القياس المستخدم في الأجهزة المنزلية لمراقبة الجلوكوز في الدم.    

أهمية حاسبة متوسط الجلوكوز المقدر

يمكن أن تساعد معرفة متوسط نسبة الجلوكوز (estimated average glucose) في:

• تشخيص كل من مقدمات السكري ومرض السكري.
• دعم النتائج اليومية لمراقبة الجلوكوز في الدم.
• تحديد ما إذا كانت خطة العلاج المتبعة صحيحة.
• إجراء تغييرات على خطة علاج مرض السكري حسب الضرورة.
• تعزيز نمط الحياة الصحي وخيارات النظام الغذائي.

ماهو الجلوكوز

يأتي الجلوكوز (السكر) بشكل أساسي من الكربوهيدرات الموجودة في بعض الأطعمة والمشروبات. والتي تُعد مصدر الطاقة الرئيسي للجسم. يحمل الدم الجلوكوز إلى جميع خلايا الجسم الذي يحوله إلى طاقة للقيام بالأنشطة اليومية.

تساعد العديد من العمليات الجسدية في الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم في نطاق صحي. يُعد الأنسولين (هرمون ينتجه البنكرياس، يعمل على حمل الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم) هو أهم مساهم في الحفاظ على نسبة السكر في الدم بشكل صحي.

عادةً، يرتفع مستوى السكر في الدم بشكل كبير بعد تناول الطعام مباشرة. ثم ينخفض بعد بضع ساعات حيث يفرز البنكرياس كمية كافية من الأنسولين، الذي يقوم بدوره بالتعامل مع الجلوكوز ونقله إلى خلايا الجسم.

مستويات الجلوكوز في الدم ومرض السكري

يشير الارتفاع المستمر في مستويات الجلوكوز في الدم (ارتفاع سكر الدم) عادةً إلى مرض السكري. يتطور مرض السكري عند:

• عجز البنكرياس عن إفراز أي أنسولين أو إفرازه بكمية غير كافية.
• عدم قدرة الخلايا على الإستجابة للأنسولين.

ينقسم مرض السكري إلى نوعين:

مرض السكري من النوع الأول: لا يفرز البنكرياس مايكفي من الأنسولين للتعامل مع مستوى الجلوكوز في الدم بسبب مهاجمة الخلايا المناعية لخلايا البنكرياس المسئولة عن افرار الأنسولين لسبب غير معروف.

مرض السكري من النوع الثاني: لا تستجيب خلايا الجسم للأنسولين كما ينبغي وتبدأ في مقاومة الأنسولين. لذلك يستمر البنكرياس في صنع المزيد والمزيد من الأنسولين لنقل الجلوكوز إلى الخلايا. مما يؤدي في النهاية إلى تضرر البنكرياس وعدم قدرته على صنع ما يكفي من الأنسولين لتلبية احتياجات الجسم.

بدون ما يكفي من الأنسولين، لا يمكن للجلوكوز الانتقال إلى الخلايا. مما يسبب استمرار مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا. يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الجلوكوز في الدم لفترة طويلة من الزمن إلى تلف الأوعية الدموية التي تنقل الدم الغني بالأكسجين إلى جميع أعضاء الجسم. كما يمكن أن يُزيد ارتفاع نسبة السكر في الدم من خطر حدوث:

• أمراض القلب والنوبات القلبية
• السكتة الدماغية
• أمراض الكلى
• تلف الأعصاب
• أمراض العين مثل (اعتلال الشبكية السكري)

لذا، يحتاج مرضى السكري إلى اختبار نسبة الجلوكوز في الدم باستمرار. يمكن أن تساعد التمارين والنظام الغذائي والأدوية في الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم في نطاق صحي ومنع تلك المضاعفات.

اقرأ ايضًا: أمراض القلب والسكري

في حالة إصابتك بمرض السكري، فربما يكون قد صادفك مصطلح متوسط الجلوكوز المقدر. ولكن، ما هو متوسط الجلوكوز المقدر، وما الذي يخبرنا به عن مستويات السكر في الدم، ولماذا هو مهم ؟

ما هو متوسط الجلوكوز المقدر estimated average glucose

متوسط الجلوكوز المقدر هو قياس لسكر الدم على مدى فترة زمنية تتراوح من شهرين إلى ثلاثة أشهر. والذي يساعد مرضى السكري على فهم مدى إدارة نسبة السكر في الدم. يعتمد متوسط الجلوكوز المقدر على نتائج فحص الهيموغلوبين السكري HbA1c.

بينما يقيس مقياس الجلوكوز اليومي نسبة السكر في الدم في لحظة الاختبار فقط، فإن EAG هو متوسط نسبة السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر السابقة. مما يمنحك وطبيبك الخاص فكرة عن مدى فعالية خطة العلاج الخاصة بك للتحكم في نسبة السكر في الدم.

يُرجى العلم أن متوسط الجلوكوز المقدر ليس هو نفس المتوسط الذي يتم الحصول عليه من قراءات أجهزة قياس الجلوكوز اليومية. يميل مرضى السكري إلى قياس نسبة السكر في الدم في كثير من الأحيان عند الاستيقاظ وقبل تناول الطعام،في حين يمثل EAG متوسط الجلوكوز على مدار 24 ساعة في اليوم خلال عدة أشهر.

كيف يختلف متوسط الجلوكوز المقدر عن مراقبة الجلوكوز اليومية ؟

على الرغم من كونها أداة مهمة في إدارة مرض السكري. لا تمنح المراقبة اليومية للجلوكوز رؤية طويلة المدى لمستويات الجلوكوز في الدم.

في حين أن قيم متوسط الجلوكوز وفحص A1C مهمة لإدارة مرض السكري على المدى الطويل، إلا أنها لا تغني عن اختبارات السكر في الدم اليومية. إذ لا يدل أي منهما على مستويات السكر في الدم في لحظة بعينها، بينما يحتاج مرضى السكري إلى تلك المعلومات مرة أو أكثر في اليوم من أجل ضبط جرعة الأنسولين وتناول الطعام وتحديد مستوى النشاط.

من خلال الجمع بين نتائج EAG ومتوسط قياس الجلوكوز اليومي، يمكن أن يساعد ذلك في الحصول على صورة قيمة وشاملة لإدارة مرض السكري بشكل عام.

اقرأ أيضًا: اعراض ارتفاع السكر في الدم

ماهو فحص الهيموجلوبين السكري HBA1C (تحليل السكر التراكمي)

اختبار الهيموجلوبين (HbA1C) هو اختبار دم يوضح متوسط مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية.

عندما يتحد الجلوكوز (السكر) في الدم مع الهيموغلوبين الموجود بخلايا الدم الحمراء. لا يستطيع الجسم استخدام الجلوكوز بشكل صحيح، لذا فإن المزيد منه يلتصق بخلايا الدم ويتراكم مكونًا مركب من الجلوكوز والهيموغلوبين فيما يُعرف بالهيموغلوبين الجلوكوزي أو الهيموغلوبين السكري. تنشط خلايا الدم الحمراء لمدة تتراوح من 2-3 أشهر تقريبًا ثم تتجدد باستمرار، وهذا هو سبب إجراء الفحص بمعدل كل ثلاثة أشهر.

يدل ارتفاع HbA1c على زيادة نسبة السكر في الدم. مما يعني زيادة احتمالية الإصابة بمضاعفات مرض السكري، مثل المشاكل الخطيرة في العينين والقدمين.

كيفية حساب متوسط الجلوكوز المقدر

لقياس متوسط الجلوكوز المقدر، يجب إجراء فحص الهيموجلوبين (A1C) أولاً.

بينما يتم التعبير عن HbA1c كنسبة مئوية، يتم تقدير متوسط مستوى الجلوكوز في الدم ب(ملجم/ديسيلتر)، تمامًا كالحال في جهاز مراقبة الجلوكوز في المنزل. مما يجعل من السهل مقارنة النتائج ومتابعة تقدم خطة العلاج.

باستخدام تلك النتائج، يمكن أن يساعدك الطبيب في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن النظام الغذائي ونمط الحياة والأدوية المناسبة لمساعدتك على التحكم في مستوى السكر في الدم بشكل أفضل.قد يشمل ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، واتباع نظام غذائي متوازن مع عدد أقل من الكربوهيدرات، والحصول على قسط كافٍ من النوم. قد يصف الطبيب أيضًا أدوية للمساعدة في تنظيم مستوى الجلوكوز في الدم، مثل الميتفورمين.

من المهم التحدث مع الطبيب حول ما تعتقد أنه قد يكون فعال أو غير فعال في خطة العلاج. يمكن للطبيب إجراء تغييرات على الخطة العلاجية حسب الضرورة بناءً على ذلك.

صيغة حساب معدل متوسط الجلوكوز المقدر

متوسط الجلوكوز المقدر (eAG) = 28.7 * نتيجة فحص الهيموغلوبين (A1C) – 46.7

المعدل الطبيعي لمتوسط الجلوكوز المقدر

في حين تختلف مستويات A1C و EAG اعتمادًا على عدة عوامل، بما في ذلك العمر والجنس ومستوى النشاط وما إلى ذلك، توصي الجمعية الأمريكية للسكري باستهداف متوسط مستوى سكر الجلوكوز في الدم بنسبة لا تتعدى 154 ملجم/ديسيلتر (A1C = 7٪) لمعظم البالغين المصابين بمرض السكري.

حددت الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) النطاقات التالية لمعدل متوسط الجلوكوز المقدر:

• المعدل الطبيعي: أقل من 114 ملغم/ديسيلتر.
• نطاق مرحلة مقدمات السكري: أكبر من 114 مجم/ديسيلتر وأقل من 140 مجم/ديسيلتر.
• نطاق مرض السكري: أكبر من 140 مجم/ديسيلتر.

يُرجى العلم أن قيم متوسط الجلوكوز في الدم هي قيم تقديرية. لذا، ينبغي دائمًا استشارة الطبيب لتشخيص الحالة بشكل دقيق.

هناك العديد من الحالات الطبية والأدوية التي قد تغير العلاقة بين A1c و EAG. لا يُنصح باستخدام قيمة متوسط الجلوكوز المقدر لتقييم السيطرة على مرض السكري في أي من الحالات التالية:

• أمراض الكلى.
• فقر الدم أو فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا.
• تناول بعض الأدوية، مثل dapsone أو erythropoietin أو مكملات الحديد.

عدد مرات قياس متوسط الجلوكوز المقدر سنويًا

توصي الجمعية الأمريكية للسكري بإجراء اختبار A1C للأشخاص المصابون بمرض السكري لتحديد متوسط الجلوكوز المقدر لديهم مرتين على الأقل سنويًا في حالة تحقيق أهداف نسبة السكر في الدم. وكل ثلاثة أشهر على الأقل في حالة تغير الخطة العلاجية مؤخرًا أو في حالة الأشخاص الذين يواجهون صعوبة في تحقيق أهداف الخطة العلاجية.