التهاب المهبل - الأنواع والأسباب وطرق العلاج

ما هو المهبل؟

‏هو القناة العضلية الممتدة من عنق الرحم حتى فتحة المهبل الخارجية، يتراوح طولها ما بين 7-9 سم.
هذه القناة تكون مبطنة بغشاء مخاطي وغدد تعمل على إفراز سوائل لترطيب المهبل وتنظيفه ذاتيا.
عادة ما تكون هذه السوائل شفافة إلى بيضاء وتتغير كميتها وسماكتها على مدار الشهر.
تتميز بيئة المهبل بأنها حمضية نسبيًا (pH=4.5) وهو الوسط المناسب لنمو البكتيريا النافعة المسؤولة‏ عن صحة المهبل.

ما هو التهاب المهبل؟

‏الالتهابات المهبلية هي حالة شائعة بين معظم النساء.
تظهر نتيجة خلل في توازن البيئة الداخلية للمهبل وتغير في الوسط الحامضي له، أو نتيجة حدوث عدوى، أو نتيجة نقص مستوى هرمون الاستروجين في الجسم كالذي يحدث في مرحلة انقطاع الحيض، أو نتيجة بعض المشاكل الجلدية أيضًا.
يتسبب في حدوث ألم، وحكة، وحرقان مع تغير في لون ورائحة الإفرازات المهبلية.

ا‏عراض التهاب المهبل

‏وجود حكة وحرقان في المنطقة التناسلية.
التهاب يؤدي إلى إحمرار وتورم في الشفرات الكبيرة والصغيرة ومنطقة العجان.
تغير لون ورائحة الإفرازات المهبلية.
حدوث عسر وألم في التبول.
وجود ألم عند الجماع يعرف بعسر الجماع.

محتويات الصفحة

‏اسباب التهاب المهبل

‏تُعد العدوى بمختلف أنواعها هي السبب الرئيسي لحدوث الإلتهابات المهبلية في 90% من النساء البالغات، العدوى يمكن أن تكون:
- عدوى بكتيرية.
- أو فطرية.
- أو داء المبيضات.
- أو داء المشعرات.
- وأحيانا تكون بسبب الكلاميديا، أو السيلان، أو الميكوبلازما أو الهربس، أو بعض الطفيليات، أو حتى سوء النظافة الشخصية أيضًا.
يمكن أن تحدث التهابات المهبل قبل سن البلوغ، ولكن ‏يُسببها نوع مختلف من البكتيريا مثل بكتيريا streptococcus وغالبًا ما يحدث ذلك بسبب قلة النظافة الشخصية، أو انتشار البكتيريا من منطقة الشرج إلى المهبل، أو بسبب نقص هرمون الاستروجين.

يمكن أن تحدث الالتهابات المهبلية نتيجة حدوث حساسية من استخدام بعض الأشياء مثل:
- مبيدات الحيوانات المنوية المستخدمة في منع الحمل.
- الواقي الذكري أو الأنثوي (condom).
- استخدام المزلقات (lubricants).
- أحيانًا يظهر التهاب المهبل بسبب السائل المنوي نفسه.
- بعض الأدوية الموضعية.
- بعض أنواع‏ الصابون، والغسولات، و المعطرات، ومزيلات العرق الخاصة بالمنطقة الحساسة.
- استخدام السدادات القطنية (tampon).

اقرأ أيضًا: أسباب ألم الثدي وأعراضه

‏عوامل تزيد من خطر الإصابة بالالتهابات المهبلية

‏هناك عوامل تزيد من احتمال إصابتك بالتهابات المهبل مثل:

‏الحمل.
تناول المضادات الحيوية.
استخدام الغسولات والبخاخات الخاصة بالمناطق الحساسة بكثرة.
ارتداء ملابس داخلية ضيقة وغير قطنية.
عدم استخدام المناديل للتجفيف وترك هذه المنطقة رطبة.
وجود مرض السكري: النساء اللاتي يعانون من مرض السكري أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المهبل.
استخدام اللولب الرحمي كوسيلة لمنع الحمل.
انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في مرحلة انقطاع الطمث.

انواع الالتهابات المهبلية

الالتهابات المهبلية البكتيرية

‏تحدث نتيجة ‏عدوى بكتيرية تُصيب المهبل، حيث تصبح بيئة المهبل صالحة لنمو البكتيريا الضارة بدلًا من البكتريا النافعة.

اعراض التهاب المهبل البكتيري

حرقة عند التبول.
إفرازات بيضاء لها رائحة كريهة (تشبه رائحة السمك).
تكون هذه الإفرازات أكثر وضوحًا بعد الجماع وغالبًا ما تنتقل عبر الاتصال الجنسي.

اقرأ أيضًا: أسباب التهاب الدماغ وأعراضه

الالتهابات المهبلية الفطرية

تحدث نتيجة نمو الفطريات في المهبل مثل فطر الكانديدا (candida albicans) الذي غالبًا ما ينمو في المناطق الرطبة من الجسم.

اعراض الالتهابات المهبلية الفطرية

افرازات بيضاء متجبنة.
مع وجود حكة.

الالتهابات المهبلية المصاحبة لـ داء المشعرات

داء المشعرات يُسببه طفيل يصيب المهبل يسمى التريكوموناس (trichomonas vaginalis).
ينتقل عبر الاتصال الجنسي مسببًا العدوى.
يُصيب هذا الطفيل القناة البولية عند الرجال غالبًا دون وجود أي أعراض، ولكن عندما ينتقل إلى المهبل عند النساء فإنه يسبب ظهور بعض الأعراض.

اعراض التهاب المهبل المصاحب للتريكوموناس

افرازات ذات لون أخضر مصفر.
وأحيانا تكون الإفرازات رغوية.

التهاب المهبل الفيروسي

‏يظهر الالتهاب نتيجة عدوى فيروسية مثل فيروس الهربس البسيط، وفيروس الورم الحليمي البشري التناسلي.

اعراض التهاب المهبل الفيروسي

وجود بثور وقرح مؤلمة في منطقة المهبل.

الالتهابات المهبلية غير المعدية

تحدث نتيجة حدوث تحسس من استخدام بعض الأشياء مثل الغسولات، والصابون المعطر، ومزيلات العرق، وموانع الحمل الموضعية، والسدادات القطنية.

الالتهابات المهبلية المصاحبة لسن اليأس

نقص هرمون الاستروجين في مرحلة انقطاع الطمث يُحدث ضمور في المهبل، ويصبح الغشاء المخاطي المبطن لجدار المهبل رقيق، مما يُسبب جفاف المهبل وحدوث الحكة والحرقان.

متى يجب عليكِ زيارة الطبيب عند الإصابة بالتهابات المهبل؟

‏كثيرًا ما تصاب النساء بالالتهابَات المهبلية وبالطبع لن تحتاجي إلى زيارة الطبيب في كل مرة تصابين فيها، خاصة إذا كنتِ تعرفين نوع الالتهاب لديكِ، ونوع العلاج أيضًا، ولكن تحتاجين إلى زيارة الطبيب في الحالات التالية

إذا كانت هذه المرة الأولى التي تصابين فيها بالتهابات.
إذا كان للإفرازات لون ورائحة جديدة عليك.
إذا كان لديك حمى أو رعشة.
إذا تم تناول الأدوية المضادة للفطريات الموصوفة لكِ ولم تتحسن الأعراض.

تشخيص التهاب المهبل

يتم تشخيص التهاب المهبل بواسطة الطبيب عن طريق ما يلي:

مراجعة التاريخ المرضي للمريضة.
فحص المهبل والحوض للتأكد من وجود التهابات أو إفرازات غير طبيعية.
جمع عينة من الإفرازات المهبلية لفحصها معمليا لتحديد نوع الالتهاب لديك (مسحة مهبلية).
إجراء اختبار حموضة المهبل، فقد يُشير ارتفاع حموضة المهبل إلى وجود عدوى بكتيرية أو داء المشعرات غير أن هذا التشخيص غير دقيق غالبًا.

علاج التهاب المهبل

‏يعتمد علاج التهابات المهبل على تحديد نوع العدوى

‏علاج الالتهابات المهبلية البكتيرية

‏عادة ما يصف لك الطبيب أحد الأدوية الموضحة في الجدول التالي وربما يصف أكثر من دواء مع بعضهم البعض

العلاج	الشكل الصيدلاني	الاسم التجاري
ميترونيدازول Metronidazole	أقراص	flagyl tablet
ميترونيدازول metronidazole	جل مهبلي	metron vaginal gel
الكلينداميسين clindamycin	كريم مهبلي	dalacin vaginal cream
السكيندازول secnidazole	4 أقراص	flagentyl tablet
تينيدازول tinidazole	4 أقراص	fasigyn tablet

قد يُضعف الكلينداميسين الواقي الذكري أثناء العلاج ولمدة ثلاثة أيام بعد التوقف عن تناول العلاج.
ليس من الضروري علاج الشريك الجنسي في حالة التهاب المهبل البكتيري.

اقرأ أيضًا: 8 أعراض مصاحبة للقولون العصبي

علاج الالتهابات المهبلية الفطرية

يتم علاجها عن طريق أحد الأدوية الموضحة في الجدول التالي، ويمكن الجمع بين أكثر من نوع الأدوية:

العلاج	الشكل الصيدلاني	الاسم التجاري
فلوكونازول fluconazole	كبسولات فموية بتركيز 150 مجم	diflucan capsule
كلوتريمازول clotrimazole	كريم مهبلي أو أقراص مهبلية	canesten
ميكونازول miconazole	كريم مهبلي أو أقراص مهبلية	daktarin

علاج الالتهابات المهبلية المصاحبة لـ داء المشعرات أو التريكوموناس

‏قد يصف لك الطبيب
- ميترونيدازول مثل (فلاجيل flagyl).
- أو تينيدازول مثل (فاسيجين fasigyn).

علاج الالتهابَات المهبلية غير المعدية

‏تحتاج في علاجها فقط إلى الابتعاد عن المصدر المسبب للحساسية مثل الصابون أو الغسولات على سبيل المثال.

علاج التهاب المهبل المصاحب لسن اليأس

يتم علاجها بواسطة الطبيب المختص عن طريق تناول الاستروجين إما في صورة أقراص أو كريمات موضعية بعد مراجعة المضاعفات المحتملة.

اقرأ أيضًا: ارتفاع ضغط الدم للحامل

أسئلة شائعة حول التهَاب المهبل

هل الالتهابات المهبلية من اعراض الحمل؟

‏تعمل هرمونات الحمل على زيادة كمية الإفرازات المهبلية. لكنها، تكون إفرازات شفافة إلى بيضاء أشبه بالإفرازات الطبيعية وقد يزداد عدد مرات التبول في بداية الحمل. أما وجود حكة، أو حرقان، أو إفرازات غير طبيعية فلا علاقة له بالحمل، بل دليل على وجود التهابات مهبلية تُوجب زيارة الطبيب.

هل الالتهابات المهبلية تؤثر على الحمل والجنين؟

‏تزيد الالتهابَات المهبلية لدى المرأة أثناء فترة الحمل نتيجة زيادة إفراز هرمون الاستروجين وبالطبع إذا لم تُعالج، فإنها تؤثر على صحة الحامل والجنين حيث تنتقل العدوى إلى الجنين من خلال الرحم وقد تُسبب ولادة مبكرة، أو إجهاض، أو إنخفاض في وزن الجنين.

‏هل الالتهابات المهبلية تمنع حدوث الحمل؟

‏قد تُسبب الالتهاباَت المهبلية تأخر الحمل وذلك لأنها تؤثر على العلاقة الحميمية بسبب الشعور بألم وتورم في الأعضاء التناسلية، كما تُعيق مرور الحيوانات المنوية إلى البويضة، وقد تؤدي إلى موت الحيوانات المنوية، كما قد تنتقل العدوى إلى الرجل أثناء العلاقة الحميمة فتؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية نفسها.

‏هل التهابات المهبل تمنع نزول الدورة الشهرية؟

‏قد تُوخر التهابات المهبل نزول الدورة الشهرية، ولكنها لا تمنعها بالكامل، وقد تتسبب أيضًا في نزول الدورة الشهرية على شكل نزيف حاد وذلك بسبب التهاب المهبل وعنق الرحم.

‏هل يمكن ممارسة الجماع أثناء الإصابة بالالتهابات المهبلية؟

الالتهابات المهبليه والجماع

‏من الضروري تجنب ممارسة الجماع أثناء الإصابة بالتَهابات المهبل إلى حين الشفاء تمامًا منها، حيث يُسبب ممارسة الجماع تفاقم الألم وزيادة الالتهابات وقد تُسبب انتقال العدوى إلى الرجل كما في الالتهابات البكتيرية وداء المشعرات.