التهاب الدماغ

التهاب الدماغ (ENCEPHALITIS)

التهاب الدماغ هو مرض نادر وخطير. يُسبب التهابًا وتورمًا في نسيج المخ نتيجة عدوى فيروسية أو نتيجة مهاجمة جهاز المناعة لخلايا الدماغ والحبل الشوكي.

التهاب الدماغ

انواع التهاب الدماغ 

اولاً: التهَاب الدماغ الأولي

يظهر عندما يُصيب الفيروس الدماغ والحبل الشوكي مباشرة. وقد يظهر نتيجة نشاط فيروس خامل كان موجودًا في الجسم من عدوى سابقة.

ثانيًا: التِهاب الدماغ الثانوي

يظهر عندما تبدأ العدوى في مكان آخر في الجسم ثم تنتقل إلى الدماغ والحبل الشوكي، أو نتيجة رد فعل خاطى من جهاز المناعة لعدوى في مكان آخر من الجسم، حيث يُهاجم جهاز المناعة الخلايا السليمة من المخ والحبل الشوكي بدلًا من مهاجمة الخلايا المصابة فقط.

اسباب التهاب الدماغ 

عادة ما يكون سبب الالتهاب غير معروف ولكن العدوى الفيروسية هي أكثر الأسباب شيوعًا. ونادرًا ما يحدث بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية.

الفيروسات المسببة لالتهَاب الدماغ 

  • الفيروسات الشائعة:
    • فيروس الهربس البسيط (HSV): وهو من أكثر الفيروسات المسببة للالتهاب وأكثرهم خطورة وغالبًا ما يُسبب إصابة مستديمة.
    • فيروس النكاف (mumps).
    • فيروس داء الكلب (Rabies).
    • الفيروس المضخم للخلايا (cytomegalovirus).
  • فيروسات الطفولة:
    • فيروس الحصبة (measles).
    • فيروس الحصبة الألمانية (Rubella).
    • فيروس شلل الأطفال.
    • فيروس الجدري المائي في حالات نادرة (Chicken pox).
  • الفيروسات التي تنقلها الحشرات:
    • فيروس غرب النيل.
    • فيروس التهابُ الدماغ الخيلي الشرقي.
    • فيروس التهابُ الدماغ في كاليفورنيا.
    • فيروس الْتهاب الدماغ في سانت لويس.
    • فيروس الْتهاب الدماغ في كولورادو.

اقرأ أيضًا: معرفة وزنك المثالي عن طريق استخدام حاسبة كتلة الجسم الفريدة لدينا

التهاب الدماغ

اعراض التهاب الدماغ

اعراض التهاب الدماغ قد تكون خفيفة مشابهة لأعراض الأنفلونزا مثل:

  • الحمى.
  • الصداع.
  • القيء.
  • الإجهاد.

وقد تكون الأعراض شديدة مثل:

  • الدوخة.
  • الحمى التي تزيد فيها درجة الحرارة عن 39cْ.
  • مشكلات في الكلام والسمع.
  • فقدان الإحساس ببعض مناطق الجسم كالوجه.
  • التشنجات.
  • الهلوسة وفقدان الوعي وقد تصل إلى الغيبوبة.

اقرأ أيضًا: أفضل الطرق للتوقف عن تناول الكثير من السكر 

اعراض التهاب الدماغ في الأطفال 

  • الغثيان والقيء.
  • تيبس في عضلات الجسم.
  • سوء التغذية.
  • البكاء المستمر.
  • انتفاخ في البقع اللينة (اليافوخ) في الجمجمة عند الرضع.

متى ينبغي زيارة الطبيب؟

إذا كنت من كبار السن، أو الأطفال، أو كنت تعاني من أحد الأعراض الأكثر حدة ينبغي عليك التوجه للطبيب فورًا.

اقرأ أيضًا: ارتفاع ضغط الدم للحامل

التهاب الدماغ (ENCEPHALITIS) 4

هل التهاب الدماغ خطير؟

يُصبح التِهاب الدماغ خطيرًا عندما تزيد حدة الأعراض وتبدأ المضاعفات في الظهور.

المضاعفات وعوامل الخطر

التِهاب الدماغ يمكن أن يؤدي إلى تلف الدماغ ويسبب مشكلات طويلة الأمد بما في ذلك:

  • تغيرات في السلوك والشخصية كالغضب، والتوتر، والقلق.
  • فقدان الذاكرة خاصة في حالة الالتهاب المصاحب لفيروس الهربس.
  • مشكلات في الكلام والرؤية والسمع.
  • مشكلات في البلع.
  • التعب وضعف النشاط الجسماني.
  • صعوبة في التنفس.
  • الشلل.
  • الصرع.
  • غيبوبة وقد يؤدي إلى الوفاة.

غالبًا ما تتطور المضاعفات في حالة:

  • كبار السن.
  • الأشخاص الذين لديهم أعراض الغيبوبة.
  • الاشخاص الذين لم يتلقو العلاج في الوقت المناسب.

اقرأ أيضًا: 8 أعراض مصاحبة للقولون العصبي

التشخيص

التهاب الدماغ

في حالة الاشتباه بإصابة المريض بالتهَاب الدماغ من قِبل الطبيب يتم إجراء الفحوصات التالية:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ويعرف بالأشعة المقطعية:
    • وذلك للكشف عن أي تغيرات في تركيب الدماغ. 
    • كما يُساعد في معرفة الجزء المصاب من الدماغ، وأحيانًا على معرفة نوع الفيروس حيث تميل بعض الفيروسات إلى إصابة أجزاء معينة من الدماغ.
    • استبعاد وجود مشكلات أخرى كالأورام، وتمدد الأوعية الدموية، والسكتة الدماغية.
  • البزل القطني أو البزل الشوكي: وهو سحب عينة من السائل المحيط بالنخاع الشوكي بعد إعطاء المريض مخدر موضعي.
  • مخطط كهربية الدماغ (EEG) أو رسم المخ الكهربائي: ويتم عن طريق وضع أقراص معدنية صغيرة على فروة الرأس لتسجيل نشاط الدماغ.
  • خزعة الدماغ: نادرًا ما يتم إجراؤها، إذا لم يتمكن الأطباء من معرفة سبب تورم الدماغ من خلال الفحوصات الأخرى، أو كان العلاج لا يُعطي النتيجة المرجوة وتتم عن طريق أخذ عينة صغيرة من أنسجة الدماغ.
  • الفحوصات المختبرية: مثل إجراء اختبار للدم، والبول، وإفرازات من الحلق بحثًا عن الفيروسات أو العوامل المُعدية الاخرى.

اقرأ أيضًا: تعرف على أهم 8 فوائد صحية للكرز 

هل التهاب الدماغ معدي؟

بالرغم من خطورته إلا أنه غير معدي، ولا ينتقل من شخص لآخر بطريقة مباشرة.

علامات الشفاء من التهاب الدماغ

تتمثل علامات الشفاء في اختفاء الأعراض، وعودة وظائف الجسم، وعودة النشاط العقلي بشكل تدريجي، وتختلف مدة الشفاء من مريض لآخر طبقًا لعدة عوامل مثل: حدة المرض، وسبب الإصابة، والفئة العمرية للمريض.

اقرأ أيضًا: أسباب ألم الثدي وأعراضه

علاج التهاب الدماغ

غالبًا ما تتماثل الحالات ذو الأعراض الخفيفة للشفاء خلال أيام من العلاج، ولكن قد تحتاج الحالات الشديدة إلى أسابيع أو شهور حتى تتعافى ويتضمن العلاج ما يلي:

  • مضادات الفيروسات (مثل: acyclovir) في حالة الالتهاب المصاحب لفيروس الهربس.
  • المهدئات.
  • المسكنات.
  • المحاليل التعويضية.
  • الكورتيزونات لتخفيف الالتهاب.
  • مضادات الاختلاج وهي نوع من الأدوية التي تستعمل في علاج الصرع.
  • الراحة.

وقد تحتاج الحالات الشديدة إلى تلقي علاج إضافي مثل:

  • العلاج الطبيعي.
  • العلاج النفسي.
  • العلاج المهني للمساعدة في تطوير المهارات اليومية.
  • علاج النطق للتحكم في العضلات المستخدمة في الكلام.

اقرأ أيضًا: 5 خطوات بسيطة تساعدك على فقدان الوزن الزائد

علاج التهاب الدماغ بالكورتيزون 

غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات في علاج الالتهاب الفيروسي الحاد، على الرغم من عدم إثبات فعالية العلاج بالكورتيكوستيرويد، لكن أشارت إحدى الدراسات عن جدوى استخدام الكورتيزون.

دراسة حديثة 

“أُجريت دراسة على عدد 5 من المرضى يعانون من الْتهاب الدماغ الفيروسي، يصاحبه اضطرابات تدريجية في الوعي، حيث تم إعطاؤهم جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات .

أثبتت الدراسة أن 3 من المرضى قد قل لديهم بشكل كبير اضطرابات الوعي في غضون 5 أيام بعد ظهور المرض، وأصبحوا في حالة صحية جيدة، وتحسنت الأعراض العصبية لديهم تدريجيًا.

فيما لم يكن العلاج بالكورتيكوستيرويد بنفس الفاعلية في المرضى الآخرين الذين تناولو العلاج بعد 3 أسابيع من بداية ظهور المرض، ولكن العلاج المتكرر كل أسبوعين أدى إلى الشفاء التام.

لذلك، تشير هذه الدراسة إلى أن جرعة عالية من الكورتيكوستيرويدات تكون فعالة في علاج الْتهاب الدماغ.”

اقرأ أيضًا: تشخيص ضغط الدم مع جدول قياسات ضغط الدم

الوقاية من التهاب الدماغ

لا يمكن الوقاية من التهَاب الدماغ دائمًا، ولكن يوجد بعض الطرق لتقليل خطر الإصابة به ومنها:

  • التأكد من إعطاء الأطفال جميع التطعيمات الخاصة بهم خاصة لقاح الحصبة، والنكاف، ولقاح داء الكلب.
  • تلقي اللقاحات اللازمة عند السفر إلى المناطق الموبوءة مثل لقاح الْتهاب الدماغ الياباني عند السفر إلى مناطق معينة في قارة آسيا، ولقاح عدوى القراد عند السفر إلى مناطق معينة في أوروبا.
  • عند التواجد في المناطق الموبوءة ينبغي استخدام طارد للحشرات والبعوض على الجسم، وارتداء الثياب المغطاة ذات الأكمام الطويلة.
  • الاهتمام بالتغذية السليمة.
التهاب الدماغ

التهاب الدماغ المناعي الذاتي

Autoimmune encephalitis ) AE)

هو نوع من التِهاب الدماغ يظهر عندما يُهاجم جهاز المناعة خلايا المخ والنخاع الشوكي السلمية بالخطأ محدثًا التهاب في الدماغ.

وهي حالة نادرة، ولكنها معقدة، ويصعب تشخيصها حيث يحتاج تشخيصها إلى طاقم طبي مكون من عدة تخصصات كأخصائي روماتيزم، وأخصائي مخ وأعصاب، وأخصائي نفسي، وغيرهم لمعرفة التاريخ المرضي للحالة وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة.

اقرأ أيضًا: أفضل 7 أطعمة للوقاية من سرطان القولون والمستقيم

اعراض التهاب الدماغ المناعي الذاتي

يسبب تغيرات عصبية ونفسية سريعة.

التغيرات العصبية تشمل:

  • خلل في الذاكرة.
  • حركات غير طبيعية.
  • تشنجات.
  • مشكلات في الاتزان، والكلام، والرؤية.

التغيرات النفسية تشمل:

  • العدوانية.
  • الذهان.
  • سلوكيات جنسية غير ملائمة.
  • يمكن أن تتطور الأعراض إلى فقدان الوعي أو الغيبوبة.

قد يحدث التِهاب الدماغ المناعي الذاتي بالإشتراك مع الأورام والسرطانات وهو ما يسمى بمتلازمة الأباعد الورمية (Paraneoplastic syndrome)

علاج التهاب الدماغ المناعي الذاتي 

العلاج المبكر يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات أو تكرار الإصابة ويُعجل من الشفاء. ولكن إهمال العلاج يؤدي إلى تدهور العصبية والنفسية وربما فقدان الحياة.

وطرق العلاج تكون بتثبيط جهاز المناعة بإعطاء الكورتيزونات أو بإزالة الورم إذا كان الالتهاب مصاحبًا بأورام.

التهاب الدماغ الياباني

يُعد التهاب الدماغ الياباني (JE) من الأمراض الخطيرة المحتملة، وهو ناجم عن فيروس ينتشر عن طريق البعوض المصاب في مناطق جنوب شرق آسيا وغرب المحيط الهادئ. 

 يُعد فيروس الْتهاب الدماغ الياباني أحد الفيروسات التي تنتقل عن طريق لدغ البعوض المصاب والذي يمكن أن يُسبب التهاب الدماغ.

اقرأ أيضًا: كيفية حساب مؤشر كتلة الجسم، وما هي كتلة الجسم الطبيعية

التهاب الدماغ بسبب كورونا

أثبتت بعض التقارير عن حالة COVID-19 أدت إلى الإصابة بالْتهاب الدماغ.

 تم الإبلاغ عن حالة في امرأة تبلغ من العمر 41 عامًا في لوس أنجلوس، حيث يُعتقد أن الاستجابة المناعية المستحثة نتيجة لـ COVID-19، قد تسببت في الإصابة بالتهابُ الدماغ، مما ادئ إلى تغيرات في الوعي، بسبب زيادة ضغط السائل النخاعي . يمكن أن يؤدي مثل هذا الالتهاب إلى أعراض عصبية بما في ذلك النوبات، والصداع، والحمى، والغثيان، والارتباك، وفقدان الأحاسيس الجسدية.

أسئلة يتكرر طرحها

1. ما هو التهاب الدماغ؟

التهاب الدماغ هو مرض غير شائع ولكنه خطير إذا ترك بدون علاج، حيث يُسبب التهابًا وانتفاخًا للدماغ، يمكن أن يكون مهدد للحياة ويتطلب علاجًا عاجلاً في المستشفى.
يمكن أن يصيب أي شخص، ولكن صغار السن وكبار السن هم الأكثر عرضة للخطر.

2. ما هو السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ؟

غالبًا ما يرجع سبب التهاب الدماغ إلى الإصابة بالفيروسات مثل: فيروسات الهربس البسيط، التي تُسبب تقرحات البرد والهربس التناسلي (هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الدماغ) ، وفيروس الحماق النطاقي، الذي يُسبب جدري الماء، وفيروسات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.

3. ما هو التهاب الدماغ البكتيري؟

العدوى الفيروسية هي أكثر الأسباب للإصابة بالتهاب الدماغ، لكن يمكن أن تسبب البكتيريا، والفطريات، والطفيليات، التهابًا أيضًا في حالات نادرة.

4. هل يشفى مريض التهاب الدماغ؟

يتعافى معظم المصابين بالْتهاب الدماغ الخفيف تمامًا.
كبار السن، والأطفال، والأشخاص ذوي جهاز المناعة الضعيف، هم أكثر الفئات عرضة للإصابة.
يظهر مرض الْتهاب الدماغ عادةً بسبب عدوى فيروسية، لذلك يُطلق علية أحيانًا اسم التهاب الدماغ الفيروسي.

5. كيف تصاب بالتهاب الدماغ؟

سبب الْتهاب الدماغ الدقيق غير معروف غالبًا. ولكن تُعد العدوى الفيروسية هي الأكثر الأسباب شيوعًا.
يمكن أن تُسبب العدوى البكتيرية وحالات الالتهابية غير المعدية التهاب الدماغ أيضًا.

6. الفرق بين التهاب السحايا والتهاب الدماغ؟

التهاب السحايا هو عدوى تصيب السحايا، وهي الأغشية التي تحيط بالدماغ والنخاع الشوكي.
 أما التهاب الدماغ هو التهاب يصيب الدماغ نفسه. 
يمكن أن يصاب أي شخص بالتهاب الدماغ أو التهاب السحايا. 
تشمل أسباب التهاب الدماغ والتهاب السحايا الفيروسات والبكتيريا والفطريات والطفيليات.
تشمل أعراض التهاب السحايا: الحمى المفاجئة، والصداع الشديد، والغثيان أو القيء، وازدواج الرؤية، والنعاس، والحساسية للضوء الساطع، وتيبس الرقبة.  وتشمل أعراض الْتهاب الدماغ: الحمى، وتغير في السلوك، والارتباك.

7. ما هي أدوية علاج التهاب الدماغ؟

أفضل علاج لالتهاب الدماغ هي الأدوية المضادة للفيروسات، غالبًا ما تُعطى الأدوية المضادة للفيروسات، مثل الأسيكلوفير عن طريق الوريد، عند التشخيص الأولي لالتهاب الدماغ، حتى قبل معرفة السبب.  الأسيكلوفير هو أفضل علاج لالتهاب الدماغ بالهربس البسيط.  
إذا كان بالإمكان بدء تناول الدواء بعد وقت قصير من بدء ظهور الأعراض، فإن فرص الشفاء التام تكون أفضل بكثير.

8. هل التهاب الدماغ يسبب السرطان؟

أثبتت بعض الدراسات أن 1 (1.5٪) من بين 65 مريضًا مصابًا بالتهاب الدماغ الحاد، كان لديهم بالفعل ورم دماغي.

9. ما هو مرض التهاب الدماغ الياباني؟

التهاب الدماغ الياباني هو عدوى فيروسية تُصيب الدماغ، وتنتقل من خلال لدغات البعوض المصابة. وهي أكثر انتشارًا في جنوب شرق آسيا، وجزر المحيط الهادئ، والشرق الأقصى. يمكن أن تصيب تلك الفيروسات الإنسان والحيوان، وينتقل الفيروس من الحيوانات إلى الإنسان من خلال لدغة بعوضة مصابة.

10. ما هو علاج التهاب الدماغ؟

يعتمد العلاج على نوع التهاب الدماغ ومدى شدته، ويشمل ما يلي:المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب البكتيري.
الأدوية المضادة للفيروسات للالتهاب الفيروسي.
الأدوية المضادة للصرع إذا كان يعاني من نوبات الصرع.
المساعدة على التنفس، بما في ذلك الأكسجين الإضافي أو جهاز التنفس.
الأدوية التي تقلل من مهاجمة جهاز المناعة.
السوائل عن طريق الوريد.
الكورتيكوستيرويدات التي تعمل على خفض التورم وضغط الدماغ.
التغذية الأنبوبية لتوصيل التغذية إذا كان فاقدًا للوعي.

اقرأ أيضًا: أفضل 4 مكملات غذائية لصحة الدماغ

Reference 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14634267/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3206273/

https://www.encephalitis.info/covid-19-and-the-brain

https://www.healthline.com/health/encephalitis#prevention

https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/j-enceph/

https://www.medicalnewstoday.com/articles/168997

https://www.nhs.uk/conditions/encephalitis/

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-encephalitis-basics

https://emedicine.medscape.com/article/791896-overview

https://www.encephalitis.info/what-is-encephalitis

https://medlineplus.gov/encephalitis.html

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6058-encephalitis

Similar Posts

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *